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专家建议:严控处方中的所有不合理用药

  •        中医养生堂
  • 发表时间:2019-07-26 14:01
  • 来源:原创整理

专家建议:应该控制减少处方中的所有不合理用药,而不只局限于辅助用药。

辅助用药目录,现在已有十多个省市在试推甚至开展了专项整治。全国版的目录,也可能近期即将出台,或换一个名称出台。对此,社会上议论很多,仁者见仁智者见智。有记者与某关心此事的医药行业协会人士进行了一次对话。

问:听说你不赞成颁布辅助用药目录,不赞成以此控制辅助用药?

答:这个问题简单化了。我是赞成控制减少辅助用药的,只是不赞成仅仅只控制减少辅助用药。我真正赞成的是所有用药都应当有控制的使用。所谓有控制使用,是指应该用的一定用,不应该用的坚决不用,可用可不用的尽量不用。这才对健康有利。医界有一句话“能不吃药就不吃药,能吃药就不打针,能打针就不输液,能输液就不手术、化疗”。说的就是对所有的医疗手段包括用药,都应当控制。

问:这样岂不是不利于药品的销售,不利于医药企业的发展?

答:不应该把是否利于药品销售作为一个衡量事务对错的标准。对此,现在医和药都在一定程度上走入了歧途。

压庄龙虎平台 正确地说,医的正途是为了恢复健康、保证健康,药的正途是用来治病。治病是药品生产的目的,赚钱是药品生产达到治病目的后的正常效果,也是继续生产药品的先决条件。国家已经提出“房是用来住的,不是用来炒的”,类似的也应该有这样的说法“药是用来治病的,不是用来谋取不当得利的”。

压庄龙虎平台 现在医和药的歧途是:医为了谋利,过度检查、过度用药、过度治疗。药为了谋利,通过回扣贿赂推销药品,轻视药品的对症。医药共同把药品销售作为目的,所以有人称之为医药共谋。如果卖药只是为了谋利,有疗效只是实现卖药的手段,这就颠倒了手段和目的。

所以,一定只能是销售服从疗效,而不是相反。只讲销售、只讲价格,不讲质量、不讲疗效,是只着眼于利,漠视了效。这样的药品企业,即使销售增长了,也做不长久,没有可持续性。

问:行业协会应该是力推企业做大做强,如果控制用药,会减少药品生产、减少销售,从而会做小规模、做小行业。您怎么看?

答:这也是一个误区。现在经济界都在反思十多年前的一个口号:做大做强。前些年认为做大不如做强,没有利润是个虚胖子;这几年开始认为做强不如做好,不能一味追求利润,应当有行业领先的技术和自律的社会责任。当然,这里的做大做强做好都有特定的含义。

医药行业也曾单纯为了做大,主动采取或被动参与了一些措施,比如鼓励行业垄断、反对宽进严管、允许带金销售、支持挂靠走票、策动医药代表变性成为医药经营代表,甚至默认二次议价、默认由非生产企业遴选配送商、默认回扣贿赂,这都是为了简单地做“大”做“强”。

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